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无精症的检查项目?

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    无精症的检查项目?检查男性射出的精液,连续3次以上仍是没有发现精子,就称为为无精症。无精症可以分为两大类,一类是由于生精功能障碍导致的无精症;而另一种是由于输精管道阻塞导致的。无精症的检查结果直接关系到治疗,因此为了更好的治疗无精症,了解的检查项目是关键。

    无精症的检查项目?

    医生在检查无精子症患者的时候,首先要做外观检查作为初步判断,如患者第二性征的发育情况,胡须的多少,体毛的分布情况;有无外生殖器畸形或隐睾;是否患有精索静脉曲张症等。其次,在诊断无精子症上,首先要区分梗阻与否。这可通过病史询问、体格检查、精液参数、精浆生化、血性激素检测、B超以及染色体检测等作出初步诊断。细化之后,一般无精症的检查项目会有以下几类:

    1、睾丸活检:这种方法是通过睾丸取出少量的曲细精管组织做病理检查分析,以确定睾丸是否有产精子功能,主要是用来确定造成无精子的病因是什么。睾丸活检能够区别OA和 NOA,也可以发现男性的睾丸一些潜在病变。睾丸活检的方法就是阴囊切开活检术和穿刺活检术。二者各有利弊,根据不同的情况选择不同的方法。

    2、精管道的造影检查:这种方法主要适用于睾丸活检后睾丸生精功能正常,然而在精液中没有发现精子的患者,它可以用来明确诊断输精管道是否通畅以及阻塞部位发生在哪里。

    3、遗传学检查:非梗阻性症状或严重少精症患者有Y染色体AZF区微缺失,所以检查基因也是可以发现疾病的。

    4、精液检查:精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常〉1.5mL),在临床检查中精液量少的主要原因是精液收集不完全,因此,常规要求收集2份标本。

    5、内分泌检查:抑制素B由睾丸支持细胞产生,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能,所以这种检查是对于患者首先应行血清的FSH和T检查。若二者值正常则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平,则应行LH和催乳素的检查。常见的项目如:PSH、T、PRH、LH、E2对无精子症患者一般都需做血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮的定量测定,若FSH测定值高于正常上限2倍,常常提示睾丸生精功能障碍。

    无精症——男性不育患者的噩梦

    近年来,男性不育病例越来越多,虽然男性不育的原因有很多,但其中无精子症是男性不育最严重的一个因素,患有无精症的男性约占男性人群的1%,在男性不育症人群中其比例为8.3%~30%。作为最难治的不育症之一,无精症曾给患者带来深重痛苦,也给医生带来无数困扰,可以说无精症是男性不育症最可怕的病因。无精症临床不多见,但患者都是基本或完全丧失生育能力,这令无数个家庭苦不堪言,而男性一旦被确诊为无精症,才是无法承受的打击。因此,对于无精症不育患者的诊断一定要细心谨慎,如果误诊会给患者带去不必要的心灵创伤。

    国际最先进的不育症诊断技术——精液异常分析技术

    精子在孕育生命中起到至关重要的作用。正确的诊断方法查明病因,是对型治疗的第一步,其复杂性决定了检测病因的难度与偶然性。玉溪长庚医院拥有先进的实验室,利用先进的实验技术从分子水平查找不孕不育病因,为医生确定公道的治疗处理方案提供科学依据,为辅助生殖提供技术评估。

    玉溪长庚医院通过精液异常分析技术做精液分析、精液特检、分泌物分析、免疫检测、临检生化室、细胞遗传检测等科学的检测,对精子异常情况进行科学定性、定量分析,查明引起精液异常的各类病因。最新引进的美国联合染色体成像自动分析系统可以做G显带核形分析,为怀疑染色体异常而不孕不育的患者提供明确的诊断;开展异位杂交荧光染色体技术,通过国际先进的分子生物学基因芯片技术,检查Y染色体是否有微缺失以及Y染色体长臂(Yq11)基因缺失情况,以指导患者的检查和治疗,减少患者无谓的经济负担和各类并发症的发生。

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    温馨提示:无精症分真假两种,真无精症是因睾丸生精细胞萎缩退化,不能产生精子,是先天性无精症;假无精症是指睾丸能产生精子,但由于输精管阻寒,精子不能排出。因此,患者怀疑自己患有无精症时应尽早到正规专科医院做做全面检查,查明情况,分清是真性还是假性无精,然后采取适应的治疗方式并积极接受治疗,争取早日恢复健康。

 
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    2015-03-21
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    就诊专家:史时芳

    2015-01-17
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